Eozinofilija - vzroki, simptomi in zdravljenje

Kazalo:

Eozinofilija - vzroki, simptomi in zdravljenje
Eozinofilija - vzroki, simptomi in zdravljenje
Anonim

Eozinofilija: kaj je in kako jo zdraviti?

Eozinofilija
Eozinofilija

Eozinofilija kaže na različne bolezni. Ta hematološki sindrom se lahko razvije pri osebi katere koli starosti. Pri otrocih se eozinofilija diagnosticira še pogosteje kot pri odraslih. Eozinofilija je lahko znak alergije, okužbe s paraziti, nalezljive bolezni.

Eozinofili so krvne celice iz skupine levkocitov. Eozinofili so dobili ime zaradi rožnate barve citoplazme. Takšno senco pridobi po dodajanju barvila eozina vzorcu krvi. Zaradi tega postanejo eozinofili popolnoma vidni pri pregledu krvnega razmaza pod mikroskopom. Z večkratno povečavo lahko ugotovite, da so te celice podobne majhnim amebam, ki lahko zapustijo žilno posteljo in se kopičijo na območjih vnetja. V krvi eozinofili ne preživijo več kot eno uro, nato pa prodrejo v tkiva.

Glavne naloge eozinofilcev vključujejo:

  • Aktivacija protiparazitske imunosti z uničenjem celične membrane črvov. Eozinofili povečajo občutljivost receptorjev za imunoglobulin E.
  • Stimulacija sproščanja in kopičenja vnetnih mediatorjev.
  • Absorpcija in vezava vnetnih mediatorjev.
  • Absorpcija nekaterih majhnih delcev, kot so delci celične membrane parazitov in bakterij, absorpcija virusnih delcev. Zaradi te lastnosti se eozinofilci imenujejo mikrofagi.

Normalne vrednosti eozinofilcev

Normalne vrednosti
Normalne vrednosti

Običajno v krvi ni več kot 5% eozinofilcev od skupnega števila levkocitov. Absolutna vrednost eozinofilcev ne sme presegati 310 na ml krvi. Če je oseba zdrava, se v njej izračuna relativno število eozinofilcev. Če pride do kakršnih koli odstopanj, se obrnite na absolutno vrednost. Eozinofilijo kaže presežek 0,4109/l pri odraslih. V otroštvu se eozinofilija prepozna, ko njihove vrednosti presežejo 0,7109/l.

Število eozinofilcev lahko niha glede na čas dneva, kar je v veliki meri odvisno od aktivnosti nadledvične žleze. Tako se lahko zjutraj raven eozinofilcev poveča za 15% v primerjavi z normo. Če pacientu vzamete kri za raziskave v prvi polovici noči, bo ta številka presegla normalne vrednosti za 30%.

Zato, da bi dobili najbolj zanesljiv rezultat, postopek darovanja krvi za analizo zahteva skladnost s številnimi pravili:

  • Postopek izvajamo zjutraj.
  • 8-11 ur pred testom morate prenehati jesti.
  • 1 dan pred posegom je treba izključiti alkohol in sladko hrano.

Obvezno upoštevajte dejstvo, da se med menstrualno krvavitvijo poveča raven eozinofilcev v krvi, saj estrogen spodbuja zorenje teh krvnih celic. Po ovulaciji in do konca cikla bo raven eozinofilcev, nasprotno, znižana.

V otroštvu se normalni eozinofili razlikujejo od tistih pri odraslih:

  • Prvih 14 dni otrokovega življenja - 1-6% eozinofilcev v krvi.
  • Po 15 dneh in do enega leta - 1-5% eozinofilcev v krvi.
  • Od leta in pol do 1 leta - 1-7%.
  • Od 1 do 5 let - 1-6%.
  • Pri starosti 5 let so eozinofilci enaki normi odraslega - 1-5%.

Vzroki za eozinofilijo

Vzroki eozinofilije
Vzroki eozinofilije

Bodite zaskrbljeni, ko raven eozinofilcev v krvi preseže 700 celic na mililiter krvi.

3 identificirane stopnje eozinofilije:

  • Blaga eozinofilija. Raven eozinofilcev v krvi je 10%.
  • Zmerna eozinofilija. Raven eozinofilcev v krvi je od 11 do 15%.
  • Huda eozinofilija. V tem primeru je presežek 15 % ali več.

Zavedajte se, da je diagnoza včasih lahko napačna. Med nanašanjem eozinskega barvila ne pridobijo rožnate barve le eozinofili, ampak tudi zrnati vključki v nevtrofilcih. V tem primeru se bo raven nevtrofilcev znižala, število eozinofilcev pa povečalo. V tem primeru bodo kakršni koli patološki simptomi pri osebi odsotni. Po prejemu takih podatkov je potrebno opraviti drugi krvni test.

Alergijska napetost telesa vedno povzroči zvišanje ravni eozinofilcev v krvi.

To se lahko zgodi v naslednjih primerih:

  • Takojšnja alergijska reakcija: seneni nahod, angioedem, anafilaktični šok, urtikarija.
  • Alergijska reakcija na zdravila, serumska bolezen.
  • Rinitis alergijske narave.
  • Alergijske kožne lezije (dermatitis, ekcem, pemfigus vulgaris).
  • Okužbe s črvi.
  • Parazitske okužbe: amebiaza, toksoplazmoza, klamidija.
  • Bolezni avtoimunske narave: SLE, revmatoidni artritis, periarteritis nodosa.
  • Bolezni dihal: bronhialna astma, sarkoidoza, eozinofilni plevritis, Loefflerjeva bolezen, histiocitoza.
  • Bolezni prebavil: eozinofilni gastritis in kolitis.
  • Krvni rak: limfom in Hodgkinova bolezen.
  • Maligne neoplazme.

Prodor parazitov v telo pogosteje kot drugi vzroki povzroči razvoj eozinofilije. Ta problem je pomemben za pediatrijo. Takšne bolezni vključujejo ascariasis, opisthorchiasis, giardiasis, amebiasis, trihineloza itd. Telo se odzove na prisotnost tujih bitij v njem s povečanjem ravni eozinofilcev. Poleg tega bo prišlo do skoka med selitvijo parazitov in po tem, ko posameznik doseže zrelost.

Razlog za zvišanje ravni eozinofilcev v krvi, ki je na drugem mestu, je alergijska reakcija telesa. In vzrok alergije ni pomemben. Lahko se pojavi v gospodinjskih kemikalijah, zdravilih, hrani, vdihanem zraku, nasičenem s prahom itd. Eozinofili so nagnjeni k nevtralizaciji biološko aktivnih snovi, ki povzročajo vazodilatacijo pri alergijah. Zato se takoj po vstopu alergena v telo raven eozinofilcev v krvi dvigne.

Alergijska stanja, ki jih spremlja eozinofilija: bronhialna astma, pollinoza, diateza v otroštvu, urtikarija, alergijski rinitis, alergija na zdravila.

Poškodbe kože vključujejo psoriazo, okužbo s herpesom, nevrodermatitis in ekcem.

Obstaja veliko tveganje za eozinofilijo zaradi jemanja nekaterih zdravil. Ta zdravila vključujejo Aspirin, Eufillin, zaviralce adrenergičnih receptorjev beta, hormonska sredstva, Papaverin, Dimedrol, zdravila za zdravljenje tuberkuloze in za zniževanje krvnega tlaka.

Eozinofilija je označevalec malignih tumorjev v telesu. Ti vključujejo prisotnost metastaz v trebušni votlini in poprsnici, Wilmsov tumor, rakave lezije dermisa in ščitnice. Tudi proizvodnja eozinofilcev bo motena, če tumor prizadene kostni mozeg. Nevarnost v tem načrtu je mieloična levkemija, eozinofilna levkemija, policitemija vera itd.

Poleg vseh zgoraj naštetih razlogov bo operacija presaditve organa povzročila skok eozinofilcev v krvi. Eozinofilija je eden od znakov zavračanja tujega materiala.

Eozinofilija se razvije v ozadju pomanjkanja magnezija v telesu in po njegovem obsevanju. Poleg tega se raven eozinofilcev v krvi zmanjša, če je oseba podvržena postopku peritonealne dialize.

Simptomi eozinofilije

Simptomi eozinofilije
Simptomi eozinofilije

Eozinofilija ni samostojna bolezen, temveč le posledica določene patologije. Zato nima lastnih simptomov. Vendar se mora človek osredotočiti na določene znake, da razume, da se v telesu razvija določena motnja in je čas za obisk zdravnika.

Eozinofilija pogosto spremlja parazitske invazije, pogosti znaki težav so:

  • Povečanje velikosti bezgavk, vranice in jeter.
  • Hujšanje.
  • Anemija.
  • Povišanje telesne temperature do subfebrilnih vrednosti.
  • Bolečine v mišicah.
  • Naraščajoča šibkost.
  • Pomanjkanje želje po uživanju hrane.
  • Suh kašelj in kožni izpuščaji.

Vsi ti simptomi se razvijejo, ker paraziti sproščajo toksine, ki vstopijo v krvni obtok in zastrupijo gostitelja. Skoraj vsi bolniki se pritožujejo zaradi motenj v delovanju prebavnega trakta.

Ko ima telo alergično reakcijo, se pri bolniku pojavijo kožni izpuščaji, lahko nastanejo mehurji. V hujših primerih je možen kolaps, močno znižanje krvnega tlaka, stanje šoka.

Bolezni prebavnega sistema, ki jih spremlja eozinofilija, se izražajo v vseh vrstah dispeptičnih motenj, v bruhanju, driski, bolečinah v trebuhu, pojavu krvi v blatu itd. Hkrati mora oseba razumeti, da se takšni simptomi ne pojavijo zaradi povečanja ravni eozinofilcev v krvi. Razvija se zaradi osnovne bolezni.

Eozinofilni rak se kaže s simptomi, kot so otekle bezgavke, visoka ali rahlo povišana telesna temperatura, bolečine v mišicah in sklepih ter pogoste okužbe.

Eozinofilija posameznih organov se razlikuje, vendar se kot samostojna patologija razvije zelo redko. Če se to zgodi, je pljučno tkivo najpogosteje na prizadetem območju. Pljučna eozinofilija se lahko pojavi z eozinofilnim vaskulitisom, pljučnico, granulomatozo.

Najpogostejša oblika samostojne eozinofilije je Loefflerjev sindrom. Razlogi, ki vodijo do njegovega razvoja, so znanosti še neznani. Bolezen ima ugodno prognozo, ki jo spremlja kašelj in rahlo zvišanje telesne temperature. V pljučih najdemo kopičenje eozinofilcev, ki kasneje izginejo sami.

Ljudje, ki živijo v državah, ki se nahajajo v neposredni bližini ekvatorja, imajo diagnozo tropska eozinofilija. S to boleznijo se v pljučih oblikujejo tudi infiltrati. Obstaja domneva, da je ta patologija nalezljive narave, saj ima valovit potek z epizodami poslabšanja in miru. Možna pa je popolna ozdravitev takih bolnikov.

Poleg pljučnega tkiva lahko eozinofilni infiltrati nastanejo v mišičnem tkivu. Miokard postane nevarna lokalizacija. Ta patologija vodi do zmanjšanja srčnih votlin in razvoja srčnega popuščanja.

Zdravljenje eozinofilije

Zdravljenje eozinofilije
Zdravljenje eozinofilije

Eozinofilije kot samostojne bolezni ni smiselno zdraviti, saj je posledica takšnih ali drugačnih motenj v telesu. Če je povečanje ravni eozinofilcev povezano s parazitsko invazijo, se bolniku predpišejo anthelmintiki. Terapijo je treba dopolniti z vitaminsko-mineralnimi kompleksi, desenzibilizacijskimi zdravili (Fenkarol, Pipolfen). Če ima bolnik anemijo, mu predpišemo zdravila, ki vsebujejo železo.

Alergijske reakcije telesa odpravimo z jemanjem antihistaminikov. Lahko je Claritin, Phencarol, Suprastin, Zirtek itd. Huda alergija zahteva imenovanje hormonskih zdravil, vzporedno s pacientom se izvaja infuzijska terapija. Če se na koži pojavijo izpuščaji, je priporočljivo uporabljati mazila in kreme z antihistaminskim učinkom (Advantan, Elidel itd.). Za zmanjšanje vnetnega odziva bolnikom predpišemo peroralne sorbente.

Prisotnost onkološkega procesa zahteva posvetovanje z onkologom. Bolnikom so predpisani citostatiki, hormonska zdravila, imunosupresivi. Glede na vrsto tumorja in zdravstveno stanje pacienta se uporabljajo standardizirani režimi zdravljenja.

Tako je eozinofilija hematološki simptom, ki lahko kaže tako na blage okužbe in alergijske reakcije kot na resne patologije, ki ogrožajo človeško življenje. Zato zvišanja ravni eozinofilcev v krvi ne smemo prezreti.

Priporočena: